关于申报浙江省中医药科学技术奖“推拿对脑卒中后胃肠功能紊乱患者的胃肠动力及营养水平的研究”的公示
作者: zjyykjk 阅读次数: 9879 发布时间: 2018-01-23
项目名称：
推拿对脑卒中后胃肠功能紊乱患者的胃肠动力及营养水平的研究
项目简介：
本项目采用随机、对照的研究方法观察推拿对脑卒中后胃肠功能紊乱患者的胃肠动力及营养水平的影响。分别从营养指标、营养量表、胃肠激素水平和胃肠动力水平四个层面评价推拿治疗在存在胃肠动力及营养障碍的脑卒中患者中的治疗作用。研究结果显示：1. 推拿治疗组第21天、第42天营养指标、胃肠激素水平均较治疗前升高( P＜0.05)，第21天、第42天治疗组营养指标、胃肠激素水平高于对照组( P＜0.05) ; 治疗组肠鸣音恢复时间、排便排气时间短于对照组( P＜0.05) ; MNA量表调查显示，治疗组和对照组第42天时均较治疗前好转( P＜ 0.05), 治疗组较对照组改善程度更好( P＜0. 05)。提示推拿按摩治疗对脑卒中后胃肠功能紊乱患者能明显改善患者胃肠动力，改善患者营养状态。
客观评价：
项目验收组受浙江省中医药管理局委托，对best365主持的项目“推拿对脑卒中后胃肠功能紊乱患者的胃肠动力及营养水平的研究” （编号2012ZA012）进行验收，验收组专家认真审阅验收材料，经讨论形成以下验收意见：1、该项目提供的验收资料完整、规范，符合验收要求。2、该项目通过80例脑卒中后胃肠功能紊乱患者的临床对照研究，观察评价推拿对其营养指标、营养量表、胃肠激素水平和胃肠动力水平的干预作用。结果显示：治疗组治疗后第21天、42天的营养指标、胃肠激素水平测定均较治疗前升高（P<0.05），均优于对照组（P<0.05）；治疗组肠鸣音恢复时间、排便排气时间短于对照组（P<0.05）；简易营养量表（MNA）评定，两组治疗第42天均较治疗前好转，治疗组改善程度优于对照组（P<0.05）。表明推拿对脑卒中后胃肠功能紊乱患者的胃肠动力、营养状态具有明显的改善作用。3、该项目发表研究论文3篇。4、该项目获得浙江省中医药管理局资助经费3万元，使用基本合理。该项目已完成计划合同规定的技术内容和技术指标，同意通过验收。
主要完成人情况：
吴炯 王俊俊 郑超波 刘扬 陈林辉 李雅国 舒勤奋 刘小利 陈鹏 李莉
排名第1：吴炯，副主任医生，主要从事脑血管病方面的研究。作为项目牵头和负责人，对项目的整体把控，项目的顺利进展及项目完成验收具重要贡献。
排名第2：王俊俊，主治医师，主要从事脑血管病相关的研究。作为项目主要完成人，对项目中病例的收集、治疗等有重要贡献。
排名第3：郑超波，主治医师，主要从事脑血管病的治疗和研究。作为项目主要完成人，在项目的进行中进行协调、统计等。
主要完成单位情况：
best365：作为项目牵头单位，在项目启动、项目实施、项目完成验收整个过程中，给予充分的支持和配合；在总体安排、协调各相关部门等方面给予大力支持和监督。
专利目录：
未申请专利。
代表性论文专著目录：
吴炯，王俊俊，李雅国.脑卒中后胃肠功能紊乱应用推拿治疗价值[J]，中华全科医学.2014,12(3):457-459.
吴炯，王俊俊，李雅国.脑卒中患者医院获得性肺炎与临床营养学指标相关性分析[J]，中华医院感染学杂志，2014，24（18）：4510-4512.
Junjun Wang, Jimin Wu, Rongyi Liu, et al. The ABCD2 score is better for stroke risk prediction after anterior circulation TIA compared to posterior circulation TIA. International Journal of Neuroscience, 2015; 125(1): 50–55.
完成人合作关系情况：
完成人均为best365医师，无其他单位合作关系。
成果推广情况：
本研究发现推拿治疗能改善脑卒中后胃肠功能紊乱患者的相关营养，并能显著提升胃泌素和胃动素水平，明显改善患者胃肠动力和营养状态。同时本研究发现营养学指标与脑卒中合并院内获得性肺炎的发生存在相互关系。脑卒中患者住院期间，应对患者的营养状况进行评估，对伴有胃肠功能紊乱的患者可予以推拿治疗。本研究首次将推拿用于改善脑卒中后胃肠功能紊乱患者的胃肠动力和营养水平，推拿作为一种安全有效的传统治疗手法可成为伴有胃肠动力不足、营养不良的脑卒中患者的新型非药物治疗方法。
该研究成果和方法在best365、平湖市第一人民医院、安吉县人民医院和永康医院得到了推广应用，在改善脑卒中后胃肠功能紊乱患者的胃肠动力和营养水平方面有较好的疗效，具有良好的经济效益和社会效益。
本研究成果已发表论文3篇，其中SCI一篇，一级两篇。
