幽门螺旋杆菌根除治疗几乎可消除胃腺癌风险
作者: lianhong 阅读次数: 10366 发布时间: 2019-03-01
幽门螺旋杆菌是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类，且是世界上感染率最高的细菌之一。已经确认，胃部幽门螺旋杆菌感染是非贲门胃腺癌的强危险因素。
2018年12月，发表在《Gut》的一项研究，在西方人群中调查了，幽门螺杆菌根除治疗后胃腺癌和非贲门胃腺癌风险是否降低。
这是2005~2012年在瑞典进行的一项全国性基于人群的队列研究。
从瑞典处方药物注册库中获取幽门螺杆菌根除治疗的数据，从瑞典癌症注册中获取新发胃腺癌数据。对接受幽门螺杆菌根除治疗的患者与年龄、性别和时间分布相当的背景人群的胃腺癌和非贲门胃腺癌风险进行比较，计算标准化发病率（SIR）及95%可信区间。
95176名接受根除治疗的患者，在随访期（351018人年高风险）内有75人（0.1%）发生胃腺癌，69人（0.1%）发生非贲门胃腺癌。
根除治疗后，胃腺癌风险随着时间而降低，其水平甚至低于相应的背景人群。根除治疗后1~3年的SIR为8.65，3~5年为2.02，5~7.5年为0.31。当限制于非贲门胃腺癌时，相应的SIR分别为10.74、2.67和0.43。
因此，幽门螺杆菌根除治疗似乎可对抗西方人群胃腺癌和非贲门胃腺癌的发生。
随着时间推移，根除治疗后风险明显降低，这一研究结果无疑可令幽门螺杆菌根除治疗后，仍旧日夜悬心的人放下思想包袱。这一在西方人群中进行的队列研究结果与主要来自亚洲人群的荟萃分析结果相一致。
