减少钠盐摄入量，降低人群血压水平
作者: 超级管理员 阅读次数: 13232 发布时间: 2009-10-16
高血压流行病学调查证实，人群的血压水平和高血压的患病率与食盐的摄入量密切相关。我国居民高血压患病率北方高于南方，农村平均血压高于城市；而食盐摄入量与其相一致，也是北方高于南方，农村高于城市。2002年的全国居民营养与健康状况调查结果表明：食盐量越高，人群收缩压、舒张压水平越高，与每日食盐摄入量<6 g者相比，每日食盐摄入量≥12 g者患高血压的风险增高14%，每日食盐摄入量≥18 g者患高血压的风险增高27%。
据世界卫生组织报告，每天摄入食盐在3 g以下的地区，人群平均血压较低，而且血压不随年龄增加而升高，高血压的患病率很低；每天摄入食盐在6～8 g的地区，人群血压相应升高，高血压患病率有所增加；食盐用量高达20 g的地区，高血压患病率高得惊人，患高血压并发症的人数也相应增多。而很多减少盐摄入量的干预研究发现，随着盐摄入量的减少血压明显降低，二者之间定量、直接的关系特性在这些研究中非常一致。在我国，北方人盐摄入量高于南方人，高血压的患病率也呈北高南低的趋势。
那么，正常成人每天需要多少盐？
目前，中国营养学会建议健康成年人一天食盐（包括酱油和其他食物中的食盐量）的摄入量是6g，世界卫生组织建议每人每日盐的摄入量为5 g。
以往的研究表明，我国北方地区每人每日平均摄盐量为15～18 g，南方地区每人每日平均摄盐量为10 g左右。显然，中国居民实际摄盐量已经大大超过世界卫生组织建议的水平。吃盐的多与少完全是生活习惯问题，中国高血压联盟提出分步限盐法，对摄盐量高的人群，可以先减少原有摄盐量的1/3，比如，某人估算自己的每日摄盐量为18 g，那么，他可以先减少到每日摄盐12 g，以后逐步过渡到每日5 g的理想摄盐水平。
限盐应该从儿童做起，从小养成良好的饮食习惯，成年后也就远离了高血压、心脑血管疾病。
高血压患者的盐摄入量
世界卫生组织每日摄盐5 g的最新标准也适用于高血压和心脑血管疾病患者。如果在减盐的同时，增加膳食中钾（新鲜蔬菜、水果）的摄入量，降低钠/钾比值，对心脑血管疾病，尤其是高血压的防治会有更好的效果。
值得强调的是，对于已经发生高血压的患者，限盐更是有益的。过去半个多世纪进行了数百项随机对照研究，结果都证明了盐摄入与血压水平的正相关关系。膳食限盐可以使收缩压降低2–8 mmHg（国内更高），限盐既可以提高降压药的疗效，也可以减少降压药物的剂量，相应地减少了降压药的副作用和药物费用，从而提高高血压治疗的依从性以及高血压的控制率，进一步降低心血管急性事件的发生率和死亡率。
由此可见，无论是从预防或是从治疗高血压的角度来讲，限盐都可以获益。
best365心血管内科主任医师
浙江省心脑血管病防治研究中心
徐小玲
据世界卫生组织报告，每天摄入食盐在3 g以下的地区，人群平均血压较低，而且血压不随年龄增加而升高，高血压的患病率很低；每天摄入食盐在6～8 g的地区，人群血压相应升高，高血压患病率有所增加；食盐用量高达20 g的地区，高血压患病率高得惊人，患高血压并发症的人数也相应增多。而很多减少盐摄入量的干预研究发现，随着盐摄入量的减少血压明显降低，二者之间定量、直接的关系特性在这些研究中非常一致。在我国，北方人盐摄入量高于南方人，高血压的患病率也呈北高南低的趋势。
那么，正常成人每天需要多少盐？
目前，中国营养学会建议健康成年人一天食盐（包括酱油和其他食物中的食盐量）的摄入量是6g，世界卫生组织建议每人每日盐的摄入量为5 g。
以往的研究表明，我国北方地区每人每日平均摄盐量为15～18 g，南方地区每人每日平均摄盐量为10 g左右。显然，中国居民实际摄盐量已经大大超过世界卫生组织建议的水平。吃盐的多与少完全是生活习惯问题，中国高血压联盟提出分步限盐法，对摄盐量高的人群，可以先减少原有摄盐量的1/3，比如，某人估算自己的每日摄盐量为18 g，那么，他可以先减少到每日摄盐12 g，以后逐步过渡到每日5 g的理想摄盐水平。
限盐应该从儿童做起，从小养成良好的饮食习惯，成年后也就远离了高血压、心脑血管疾病。
高血压患者的盐摄入量
世界卫生组织每日摄盐5 g的最新标准也适用于高血压和心脑血管疾病患者。如果在减盐的同时，增加膳食中钾（新鲜蔬菜、水果）的摄入量，降低钠/钾比值，对心脑血管疾病，尤其是高血压的防治会有更好的效果。
值得强调的是，对于已经发生高血压的患者，限盐更是有益的。过去半个多世纪进行了数百项随机对照研究，结果都证明了盐摄入与血压水平的正相关关系。膳食限盐可以使收缩压降低2–8 mmHg（国内更高），限盐既可以提高降压药的疗效，也可以减少降压药物的剂量，相应地减少了降压药的副作用和药物费用，从而提高高血压治疗的依从性以及高血压的控制率，进一步降低心血管急性事件的发生率和死亡率。
由此可见，无论是从预防或是从治疗高血压的角度来讲，限盐都可以获益。
best365心血管内科主任医师
浙江省心脑血管病防治研究中心
徐小玲
