老年性耳聋的防治
作者: 超级管理员 阅读次数: 8653 发布时间: 2011-02-21
由于医疗保健事业的发展和物质文化生活水平的提高，长寿已不再是奢望。随着老龄化社会的到来，老年性耳聋的人口也随之增多。而老年人因为耳聋，在与家人或朋友沟通时就会产生误会，有的甚至存在关系妄想、沉默寡言、离群独处、烦躁易怒等心理障碍。为了提高老年人的生活质量，使亿万老年人在身心健康的状况下安度晚年，老年性耳聋的防治应引起大家的重视。
老年性耳聋是指随着年龄的增长，使听觉器官衰老、退变而出现的双耳对称、缓慢进行性的感音神经性的听力减退，重者可致全聋的一种老年性疾病。通常情况下65～75岁的老年人中，发病率可高达60％左右。男性患者较女性多，且更为严重。它是一种多因素影响的疾病。饮食习惯，营养代谢，血脂水平，有无高血压、糖尿病，生活环境以及先天遗传素质均影响老年性耳聋的程度。
老年性耳聋的临床表现：1.听力下降常常是缓慢的进行性加重，开始时常不被注意。随着高频听力的下降，对语言的分辨能力有所影响，此时患者有听得见声音，但听不清内容，常常需别人重复。以后随着语言频率的受损，则要求说话者提高声音与之交谈。 2.耳鸣常为高频声，开始时为间歇性，在夜深人静时出现，以后渐渐变为持续性，白天也可听见。多数伴有耳鸣的患者，随着病程的增长，对耳鸣感到“习惯”，不影响日常生活，也有耳鸣可以自动消失。3.听觉重振现象，即患者常述“别人说话低声时听不到，但大声时又觉得太吵。” 4.有的老年性耳聋患者存在明显的偏执、抑郁、焦虑、人际关系敏感和躯体不适感等心理障碍。
老年性耳聋的治疗原则是：（1）恢复或部分恢复已丧失的听力；（2）尽量保存并利用残余的听力。具体方法：1.药物治疗 因致聋原因很多，发病机制和病理改变复杂，且不尽相同，故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法。目前在对因治疗的同时，尽早选用可扩张内耳血管、降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物和神经营养药。常用的药物有山莨菪碱、倍他啶、低分子右旋糖酐、三磷酸腺苷、弥可保等。2.配戴助听器 药物治疗无效者可配戴助听器。助听器是一种帮助聋人听取声音的扩音装置。它主要由微型传音器、放大器、耳机、耳模和电源等组成。助听器种类很多，有气导、骨导助听器，形状有笔式、眼镜式、耳背式和耳内式等。一般需要经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。初用助听器者要经调试和适应过程，否则难获满意效果。老年人耳聋的患者如果佩戴适当型号的助听器，就能正常地参与社会生活，减轻或消除焦虑、抑郁等不良的情绪，改善人际关系，提高生活质量。
任何疾病重在预防，老年性耳聋也不例外，老年性耳聋的预防方法有：1、注意饮食卫生，尽量少吃高脂肪食物，多吃含纤维素和蛋白质较多的蔬菜、水果、鱼肉和牛羊肉。例如肥肉、动物内脏、蛋黄、蟹黄、猪油、鱼子、奶油等尽量少吃 ；鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、瓜果等低脂饮食可以多吃。2、戒除不良嗜好，特别是抽烟和饮酒的数量和频度要控制在最低程度，最好做到不抽不喝。 3、治疗和控制相应疾病，特别是心血管系统的疾病。积极防治高血压病、高血脂症、糖尿病等，有条件者应定期检查身体。 4、避免接触噪声，年龄越大越要避免到有明显噪声的环境中去。不听打击乐器，听耳机、看电视时要注意音量适当。5、慎用耳毒性药物，尽可能防止使用对内耳听觉器官有毒性作用的药物。如氨基糖甙类的链霉素、庆大霉素和卡那霉素等。如必须使用要随时监控用药时和用药后一段时间内听力的变化，同时注意是否有耳鸣、口唇麻木、面部蚁行感等，一旦发生要立刻停药并采取相应的医疗措施。 6、劳逸结合，防止精神紧张和情绪激动，控制自己的感情，保持健康平和的心态。经常参与适合老年人的体育活动，如郊游、散步、打太极度拳和气功等，平时也可以经常用手指挤压耳屏，以促进全身血液循环，加强内耳器官的血液供应，改善内耳器官的代谢，减慢老化过程。
虽然老年性耳聋长期以来被认为是自然衰老的过程，但人们可以通过早预防、早治疗的方法，阻止或延缓老年性耳聋的发生、发展。我们期待老年人能在身心健康的状态下安度晚年。
