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为贯彻落实国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》,由国家卫生健康委医政医管局指导,健康界主办的“第七季改善医疗服务行动全国医院擂台赛”总决赛于近日在青岛落下帷幕。大赛共设十个主题,全国共有2058个参赛项目,best365选送的5个项目入围“百强案例”,其中本岗项目在决赛中斩获“优秀奖”。
“持续深化优质护理”主题
优秀奖案例
《HFMEA模式对ICU约束患者安全管理的改进》
重症监护病房(ICU) 的患者病情危重,大多会经历焦虑和谵妄,ICU医护人员通常会使用身体约束来预防患者非计划性拔管、跌倒、坠床,以保证医疗护理工作顺利进行。不恰当的身体约束会造成患者皮肤损伤、神经功能受损或心功能受损等,也会导致患者出现抑郁、焦虑、 易怒、谵妄等不良情绪,甚至出现创伤后应激障碍等长期心理伤害。
该项目采用的HFMEA管理模式应用于临床实践中,根据约束过程涉及的角色进行分类干预,对护士进行培训,并采用理论培训和情景模拟的方法让护士自我感受;利用信息化技术将约束的各类指征嵌入系统,从而智能化判断约束的必要性以及定时提醒护理记录的落实;对约束实施过程进行质量控制;对患者采用环境管理和肢体锻炼的放松技术,使得患者约束率以及约束时间下降明显,提高护理服务质量。
ICU患者身体约束的使用,涉及患者的自主、尊严和自由等诸多问题。HFMEA管理模式可实现对身体约束患者的安全管理。该项目的临床应用,有利于最大化地减少身体约束,从而提升ICU医疗护理的人文关怀水平。